【人民医生网讯】“全科医生队伍建设确实需要进一步加强！”据新华社报道，3月4日，党和国家最高领导人参加了民进、农工党、九三学社界委员联组讨论。在听取了全国政协委员、农工党中央常委陈建国《关于运用互联网技术加强全科医疗体系建设的提案》后指示，加强全科医生队伍建设的提案很好，要认真研究，要重视基础医疗的配套政策和措施。

关于全科医生的提案此前几年被多次提及，而陈建国委员在调研后提出的基于互联网信息技术全面助力全科医疗的成体系的方案，此前则相对少见。这套“互联网+全科”的提案究竟包含哪些内容？提出了哪些建议？目前又有哪些实践可供参考？3月6日，陈建国委员在两会驻地接受了记者的采访，对以上问题做了进一步阐述。

提案指出，“当前我国医疗卫生工作以治病为中心的局面仍然没有彻底扭转，诊疗体系中‘重专科、轻全科’的问题仍然突出。全科医疗服务发展缓慢已经制约了分级诊疗制度建立，成为我国医疗体制改革进一步深化的‘瓶颈’所在。”

在调研了目前国内的全科现状、参考了国外先进经验后，陈建国委员将目前我国全科医疗服务的问题归纳为：全科医生总体数量存在较大缺口、全科培训标准化和持续性不足、全科与专科的业务协同不足、全科医生整体收入较低等四个方面。

“所以，我希望充分运用互联网技术的效率优势，从人才培训、服务能力、绩效管理、转诊信息化和保险支持等方面切实加强全科医疗体系建设。”陈建国委员表示。

“比如人才培训，我们就需要建立基于互联网技术的全科医学全周期标准化培训平台。” 陈建国在调研时发现，基层医生普遍临床诊断能力较低，家庭医生签约服务积极性不高，获得相应培训的机会也比较缺乏。而据国家卫生计生委相关数据，全国家庭医生数量为 17 万人，而缺口却超过 18 万人，按照传统的教育培训体系，弥补这一缺口可能需要数十年。“我计算了一下，如果借助互联网技术建设全科培训平台，可以把这个缺口降到几万人。”

除了人才短缺，基层医生服务能力不足也很突出。陈建国在提案中指出，“利用互联网手段激发现有全科医生的服务能力”。当前在一些全科发展较好的地区，政府通过与医疗信息化服务商的合作，探索出一些通过互联网信息技术应用提升基层医疗服务水平的创新模式。

提案中提到：在浙江桐乡，当地政府通过“家庭医生签约服务平台”，组建了“全科+专科”的家庭医生团队，促进基层家庭医生与上级医疗机构专科医生形成稳定的合作关系；依托“信息化沟通平台”，为患者提供完整健康档案、在线诊疗、在线随访、慢病管理、健康教育服务。

如何实现全科专科双向转诊？

双向转诊是分级诊疗的重要内容。陈建国提出，要在规范转诊标准和流程的基础上实现双向转诊信息化。制定基于诊疗实践的分级诊疗的转诊标准体系和操作性强的转诊规范，并以此为基础建立完善区域内上级医院与基层医疗卫生机构双向转诊信息平台，实现“患者未动，信息先行”，以信息流转带动医疗资源高效整合。

数据共享也是全科发展中必不可少的一步。陈建国在提案中指出，要构建连续性诊疗数据共享平台，鼓励商业保险公司设计基于全科医疗服务的新健康险。

陈建国了解到，去年底中国式ACO产品（微医健康计划）的发布，使得居民使用互联网技术树立健康管理管理变得更加便捷。该计划为个人、家庭和企业用户提供的以责任医生服务为核心的会员服务。该计划包括健康账户、HMO和ACO（健康险）三项子产品，为会员提供一体化健康金融、精准健康管理、持续健康维护、医疗服务协调、医疗费用保障等主动、连续和线上线下结合健康维护和医疗服务。

有鉴于此，陈建国在提案中建议，可以对实力较强、具有医疗专业背景、且能符合数据安全标准的商业保险公司开放数据使用。“通过设计符合大健康观的新险种，让全科医生能够提供连续主动的全科服务。”

“我认为在医疗这个大领域里，全科医生应该拥有最全面的医学健康知识，会直接面对大众服务。对于这样一支队伍，我们当然需要投入最有效的手段，给他们最好的待遇，给他们提供职业发展的路径，才能解决健康中国的问题。”如何让陈建国理想中的全科医生成为现实，还需要我们借互联网之翼，共同探索。