从2008年开始膝关节，肘关节，肩关节酸痛，表面看无肿胀，有时小腿韧带也会酸痛难忍。受寒会发作或加重。去年开始腰部（盆骨上二十公分）酸痛，干重活后第二天加重。一年发病24次，持续时间半个月到一个月，无发热。3年前有医院检查过，查不出任何问题，服用抗风湿药物一个多月，导致胃痛，后来就停药。上个星期重新发病，酸痛程度比以前严重很多，到三甲医院检查血常规，抗核抗体，风湿三项，血沉，B27，今天再做一次全面核磁共振成像，检查结果如图。请问：是否可以排除强直性脊柱炎？这种症状有可能是什么病因引起？具体需要再进一步检查什么项目确诊病原吗？